墙上的挂钟指向十二点。
下班时间到了。
胡满奎站起身,脱下白大褂,挂在衣帽架上。
“行了,去吃饭吧。”
林易点头。
走出诊室,来到走廊尽头的更衣室。
他从柜子最底层拿出一个长方形的硬纸盒。
林易将画笔礼盒装进双肩包,拉上拉链,走出中医外科门诊。
穿过门诊大厅,他来到前楼的儿科病区。
林易顺着走廊往里走,来到8号病房。
推开门。
刘明磊正在收拾东西。
他身材魁梧敦实,面色微黑,穿着便装。
他将出院小结折叠好,放进文件袋。
刘芯坐在床边,身形比同龄的三年级男孩瘦小一圈。
但今天,他的面色明显红润了许多。
不再是以往那种透着病态,嘴唇边缘的淡紫色也完全褪去了。
他双腿悬空,轻轻摇晃着。
“刘哥。”
林易开口。
刘明磊转过头。
看到林易,脸上露出笑容。
“小林,你来了。”
刘芯也抬起头,双眼明亮清澈。
“林叔叔。”
林易走过去,把双肩包放下,拉开拉链,拿出那个画笔礼盒,递给刘芯。
“来,你上次送叔叔一幅画,这次叔叔送你一套画笔。”
刘芯双手接过画笔盒,脸上抑制不住的笑。
林易揉了揉对方的小脑袋。
“你的室缺堵上了,身体会越来越好的,等明年开春我们去放风筝。”
刘芯点点头。
他把画笔盒小心翼翼地放在床铺上。
从自己的卡通双肩包里翻出一个速写本。
翻到新的一页。
递给林易。
林易接过来。
纸上是一幅彩铅画。
画着一个戴着听诊器的火柴人。
火柴人的胸口,用蓝色的彩铅画了一团发光的光晕。
“这是给林叔叔画的。”
刘芯的声音很小。
林易合上速写本。
“画得很好,叔叔收下了。”
刘明磊走过来,眼眶还有点发红。
他看着林易。
没有说那些肉麻的感谢话。
两个大男人之间,不需要太多言语。
“小林,大恩不言谢。”
刘明磊伸出宽厚温热的手掌,拍了拍林易的肩膀。
“今天小芯出院,一会我去买点菜,今晚你也别吃食堂了,下班来家里吃个便饭。”
林易没有推辞。
他知道,如果推辞,刘明磊心里会过意不去。
“好,那刘哥做饭,我买酒,咱哥俩喝点。”
“酒,家里有……”
未等刘明磊说完,林易摆摆手。
“你要是这样,我可就不去了。”
刘明磊笑了笑,“成,都听你的。”
林易看了眼手表。
“下午我还有个换药的活儿,就不送你们出院了。”
“不用,我俩也没啥东西,打个车就回去了,你快去忙吧。”刘明磊说。
林易伸手,捏了捏刘芯的小脸蛋。
“拜拜,晚上见,叔叔先去忙啦。”
刘芯挥挥手。
林易转身。
走出病房,走入走廊。
顾然左小腿的化腐药线,今天下午要看死骨剥离的最新进展。
那块死骨能不能顺利剥离,关系到下一步生肌长肉的进度。
这是中医外科保腿治疗的核心一步。
下午两点半。
市一院中医外科病区。
午后的病区比上午安静许多。
林易推着不锈钢换药车,停在12床病房门前。
他抬手推开门。
病房里很安静。
顾然靠在靠门这一侧的床头,背后垫着两个枕头,手里拿着手机。
听见开门声,他抬起头。
相比第一次下药线时那种灰败的脸色,他今天终于有了点活人的血色,原本紧绷的下颌线,也放松了少许。
他拇指一按,锁了屏,安安静静把手机扣在床头柜上。
他将换药车推到床尾,脚尖踩下万向轮的刹车,拖了一下,确认车身不会滑动后,才抬头看向顾然。
“感觉怎么样?”
“挺好的。”顾然微笑。
林易点点头。
“换药前,先号个脉。”
林易拉过床头的方凳坐下,三指搭上顾然左腕,指腹下压。
病房里的光线落在林易侧脸上,他垂着眼,神情没什么变化。
可指尖下的脉搏起伏,却一点点清晰起来。
寸部沉滑,关部弦缓。
尺部的脉象依旧细弱。
但前天那种沉紧的冰冷感退去了大半。
林易换了一个力度。
浮取,沉取,中取。
中取时,指腹下多了一分抵抗的韧劲。
气血生化开始回转。
昨夜内服的阳和八珍汤,药力顺着经络往下走,气血开始在枯竭的病灶周围重新集结。
林易松开手。
“昨晚睡得怎么样?”
顾然想了想。
“睡了四个多小时。”
“疼醒几次?”
“两次。比前几天轻。”
林易点头。
“发热、发冷、盗汗有没有过?”
“没有。”
“胃口呢?”
“还行,中午吃了半碗饭。”
顾然说完,像是怕林易觉得太少,又补了一句。
“晚上应该还能多吃点。”
林易看了他一眼。
“能吃是好事,但别硬撑。脾胃刚起色,少食多餐。”
顾然应了一声。
林易起身,走到床尾,掀开盖在顾然左腿上的薄被。
对方左小腿依然干瘪萎缩。
长期炎症消耗,加上卧床和疼痛导致的废用,原本结实的小腿肌肉明显萎缩,皮肤也显得松弛。
但创口周围的皮肤发生了变化。
那圈原本向外蔓延的紫暗边界明显缩小,浮肿消退了一部分。
林易隔着手套前的清洁步骤,先用手背轻轻试了试温度。
有微热。
这是阳和托毒后,气血重新到达局部的信号。
气血将坏死骨骼与正常组织推向了分离的临界点。
内部的拉锯战到了收尾阶段。
林易目光微凝。
半透明光幕无声张开。
悬浮在顾然的上方。
【患者:顾然,男,20岁】
【诊断:附骨疽(化腐将尽,新肉初生)】
【病机:阳和托毒见效,经脉寒凝得散。借药线峻烈之性,死骨腐肉随脓外溃,阴证转阳,生机已动。】
【病因权重分析:术后气血严重亏虚(45%↓),深部残存死骨(35%↓),创面血络新生滞碍(20%)】
气血亏虚从最初的极高值回落。
深部残存死骨的权重也明显降低。
创面血络新生滞碍的指标虽然还在,但已经不再是主要矛盾。
腐肉不除,新肉不生。
现在,腐肉即将除尽。
这是拔除第二根药线的最佳时机。